Osječanin Dražen Gorjanski, liječnik obiteljske medicine, s dvojicom je svojih kolega doc. Mariom Ćurkovićem i dr. Ivanom Matićem još 2019. razvio Program Osječkog Smanjivanja Težine (POST) kroz koji je do sada uspješno prošlo 400 polaznika koji su smršavjeli najmanje 10% početne mase.

* Program mršavljenja bez vježbanja i zabrana u Osijeku se provodi već četiri godine, kako to funkcionira?

– POST je drukčiji jer odbacuje predrasude o mršavljenju, osobito da se mršavjeti može samo vježbanjem i smanjivanjem kalorija (više vježbanja, manje jedenja), odnosno zabranom jedenja nekih skupina namirnica (izbacivanje ugljikohidrata).

Oba su načina na duge staze dokazano neuspješna pa je neozbiljno to i ponavljati.  POST smo stoga temeljili samo na dokazano učinkovitim načinima mršavljenja koje možemo sažeti u jednoj rečenici: Program, a ne monoterapija.

Ljudi se debljaju zbog različitih razloga pa je teško vjerovati da će jedna mjera odgovarati svima.

U tom smislu provodimo program koji traje pet mjeseci i tijekom kojega polaznicima pružamo različita znanja i vještine kako bi svatko koristio upravo ono što je ključ za njegov problem. Sedam je skupina znanja koje učimo tijekom POSTA – temelji fiziologije debljanja i mršavljenja, jedenje u skladu sa cirkadijanim ritmom i potrebama tijela, vještine nošenja sa stresom (autogeni trening i meditacija), primjerena tjelesna aktivnost, odmor i spavanje, zdrav odnos prema sebi. Sve navedene djelatnosti protkane su stručnom potporom, a u programu uživo i potporom ostalih polaznika.

* Koliko vas je u timu i kako ste došli na ideju osmisliti ovaj program mršavljenja?

– Trenutno imamo dva programa – jedan je program uživo, a drugi je program POST online. Program  uživo provodimo u suradnji s Gimnastičkim klubom Osijek Žito, on se održava kroz predavanja jednom tjedno tijekom pet mjeseci i upisi su mogući samo dva puta godišnje – u rujnu i veljači. Kako je zanimanje za POST raslo i izvan Osijeka, bilo je nužno napraviti program koji će biti dostupan i drugim građanima pa smo ustrojili i POST online. U njega je moguć upis svaki mjesec, predavanja su snimljena i moguće ih je gledati kada god želite. U oba programa polaznici dobivaju svog mentora koji ih vodi kroz program i kojemu dostavljaju podatke o napretku, postavljaju pitanje te se savjetuju s njime u slučaju potrebe. Mentori su posebno obučeni za vođenje polaznika, a osim mene u programu je pet liječnika, dvije medicinske sestre i magistra kineziologije. Svi mentori živo komuniciraju međusobno te razmjenjuju znanja i iskustva tako da su polaznici u rukama vrhunskih stručnjaka iz ovog područja.

Začetci programa sežu u 2019. kada sam s još dvojicom kolega doc. Mariom Ćurkovićem i dr. Ivanom Matićem raspravljao o podudarnosti da je troje pacijenata umrlo od pretilosti u manje od mjesec dana. Rasprava je urodila prvim pilot projektom koji smo proveli s dragovoljcima u podrumu Doma zdravlja. Rezultati su bili iznimno dobri pa smo odlučili program proširiti i na ostale građane.

U međuvremenu smo izdali i udžbenik POST – mršavljenje bez vježbanja i odricanja kako bismo olakšali polaznicima provođenje programa. Kolege su zbog obveza napustili projekt, ali se program dalje nadograđivao i razvijao sve do današnjeg oblika. U međuvremenu su POST-u pristupili nove kolegice i kolege pa smo u rujnu 2024. uveli smo i POST online.

* Jesu li građani dovoljno upoznati s posljedicama koje prekomjerna težina ostavlja na njihov organizam i zdravlje?

– Govoriti o pretilosti je dvosjekli mač. Govorite li previše, osobe s pretilošću osjećat će se prozvane i to im svakako neće biti ugodno. Istraživanja pokazuju da preagresivne kampanje protiv debljine mogu dodatno pogoršati stanje. S druge strane, zanemarimo li taj problem, osobe s pretilošću ostavljamo bez dovoljno znanja i poticaja da nešto urade sa svojom bolešću. Dodatni je problem što samo osvješćivanje svih teškoća povezanih s pretilošću nije praćeno i postojanjem učinkovitog načina mršavljenja. Drugim riječima ljudima ukažemo na problem, ali im ne ponudimo rješenje. POST se trudi razriješiti taj nesklad i biti pravo rješenje.

* Koliko je osoba do sada prošlo kroz POST? Kakvi su njihovi rezultati?

– Kroz program uživo prošlo je oko 400 polaznika i njihove smo rezultate upravo prikazali na Drugom kongresu Medicine životnog stila koji se održao u Splitu krajem travnja. Ukratko, tijekom osnovnog programa od pet mjeseci žene smršave u prosjeku 13,48 kg (najveći rezultat je 25,7 kg), a muškarci prosječno 17,18 kg (najveći rezultat je 45,8 kg). Izraženo u postocima početne tjelesne mase to za žene iznosi prosječno 12,9%, a za muškarce  prosječno 14%.

Zanimljivo je da je najveći postotak ostvarila jedna polaznica koja je smršavjela 26,83%, dok je najbolji muški rezultat bio 26,6% početne mase.

Ono na što smo posebno ponosni je činjenica da je POST znatno bolji od najpoznatijih svjetskih programa mršavljenja: Atkinsa, Weight Watchers, Slim-Fast i Rosemary Conley poa svim kriterijima: i po apsolutnom i po relativnom gubitku tjelesna mase kao i po postotku polaznika koji smršave najmanje 10 % početne mase.

* Je li odluka o smanjenju tjelesne težine dovoljna motivacija za pokretanje i uključivanje u POST?

– Odluka je početni i nužni korak od kojeg sve počinje. To je ujedno i najteži dio. Kada osobe s pretilošću to učine, već su odradili ono što je mnogima teško ili nemoguće. Ako uđu u program, velika je vjerojatnost da će ga i završiti.

POST uživo završi 72,9 % muškaraca i 71,9 % žena.

* Što nakon završetka programa?

– Krajnja učinkovitost programa mjeri se, između ostalog, i postotkom polaznika koji su imali korist i nakon pet godina od završetka obuke. Moramo još malo čekati kako bi počeli i to istraživanje. Za sada nam se čini da je većina polaznika usvojila program te ga bilo nešto izmijenjenog ili u izvornom obliku i dalje provodi. O tome nam svjedoče i polaznici programa POST PLUS. Naime nakon završetka programa polaznicima i dalje pružamo potporu, pa svi koji to žele dolaze na druženje i razmjenu iskustava svake posljednje subote u mjesecu. Koliko vidimo, većina polaznika nastavlja mršavjeti i nakon završetka programa, neki čak i nakon isteka od gotovo dvije godine. Naravno, neki upadnu u recidiv pa im zajedničko druženje bude izvor novog poticaja. No, za prave podatke i odgovor na Vaše pitanje nužno je provesti istraživanje.

Jeste li posebno ponosni na neke rezultate koje su korisnici programa postigli?

– Da, neki su polaznici doista izvrsni. Jedna se polaznica na posljednjem druženju pohvalila s gubitkom od preko 55 kg. Iako je riječ o značajnim gubicima ostvarenim bez vježbanja i bez ikakvog odricanja, važno je naglasiti kako su ti gubici posljedica usvojenih zdravih navika i popravljanja cjelokupnog zdravlja, a ne samo brojčani gubitak mase. POST prvenstvenu uči zdravom načinu života, a kada se to usvoji kilogrami odlaze sami od sebe.

Naš je rekorder muški polaznik koji je smršavio preko 80 kg i doslovno se prepolovio u odnosu na stanje pri upisu – izgubio je više od 50 % početne mase.

Foto: Osobna arhiva